Urología cambia estrategia contra infecciones urinarias recurrentes: menos antibióticos, más prevención

Los especialistas en urología están replanteando cómo tratar las infecciones urinarias recurrentes en mujeres. En lugar de ciclos repetidos de antibióticos, buscan fortalecer la respuesta inmunitaria del organismo mediante nuevas terapias preventivas como la inmunoprofilaxis y autovacunas bacterianas. El cambio de enfoque busca reducir la resistencia bacteriana, proteger la salud de las pacientes y usar los antibióticos de forma más responsable.
Miles de mujeres en Colombia sufren infecciones urinarias que se repiten una y otra vez. Hasta ahora, la solución ha sido siempre la misma: recetar antibióticos cada vez que aparece un nuevo episodio. Pero los expertos en urología están cuestionando esta estrategia porque el uso repetido de estos medicamentos está creando bacterias resistentes cada vez más difíciles de eliminar.
Elena Seguí, especialista en Urología femenina de la Asociación Española de Urología, explicó que el verdadero problema no es usar antibióticos cuando están correctamente indicados, sino basar todo el tratamiento en atacar cada infección sin preguntarse por qué se repiten. "No se trata de demonizar los antibióticos, sino de utilizarlos mejor, y de reducir la exposición innecesaria cuando existen alternativas preventivas", señaló la especialista.
El cambio de enfoque es significativo. Los urólogos buscan ahora confirmar correctamente cada diagnóstico, investigar los factores que favorecen las infecciones, analizar la microbiota (el conjunto de microorganismos naturales del cuerpo) y evaluar el estado hormonal antes de definir cualquier tratamiento. El objetivo es reducir recurrencias y mejorar la calidad de vida sin depender únicamente de los antibióticos.
Aquí entran en juego dos nuevas terapias preventivas: la inmunoprofilaxis y las autovacunas bacterianas. Ambas funcionan de manera diferente a los antibióticos. En lugar de matar bacterias, buscan fortalecer la defensa natural del cuerpo. "Su objetivo es modular la respuesta inmunitaria, especialmente a nivel de mucosas, para que el organismo responda mejor ante esos patógenos", explica la especialista. Existen preparados bacterianos estandarizados para varios pacientes y también autovacunas personalizadas, elaboradas a partir de las bacterias que cada mujer cultivó en sus análisis.
Estas terapias están dirigidas a mujeres con infecciones urinarias recurrentes bien documentadas. Pero antes de aplicarlas, los especialistas recomiendan descartar problemas corregibles como alteraciones anatómicas, dificultades para vaciar la vejiga o debilidad del suelo pélvico.
Las infecciones urinarias son más frecuentes en mujeres por razones anatómicas: la uretra más corta, la proximidad con la región perineal, y cambios hormonales después de la menopausia. Cuando estas infecciones se vuelven recurrentes, el impacto en la calidad de vida es significativo: dolor, urgencia para orinar, miedo a las recaídas y limitaciones en la vida laboral y sexual. Por eso esta nueva estrategia de prevención promete ser un alivio real para quienes las padecen.
Fuente original: El Tiempo - Salud