La conexión entre el sobrepeso y los problemas en la vida sexual es más directa de lo que muchos creen. No se trata solo de cómo nos vemos al espejo, sino de cambios reales que ocurren en el cuerpo. Según el médico sexólogo Fernando Rosero, "ocho de cada 10 personas que tienen obesidad van a tener, a corto, mediano o largo plazo, un problema con su sexualidad". En el caso del sobrepeso simple, la cifra se reduce a la mitad, pero sigue siendo significativa.

El experto explica que el impacto funciona en varios niveles. Primero está la cuestión emocional: cuando alguien no se siente bien con su cuerpo, la intimidad se ve comprometida desde el principio. Pero lo más importante, advierte Rosero, es lo que sucede dentro del cuerpo. El sobrepeso está asociado a problemas metabólicos como colesterol alto, triglicéridos elevados, presión arterial elevada y niveles altos de azúcar en la sangre. Estos problemas dañan los vasos sanguíneos a nivel genital, impidiendo que funcionen correctamente.

Lo que menos se conoce es cómo el sobrepeso afecta directamente la producción de hormonas sexuales. Rosero usa una metáfora clara: los radicales libres (sustancias dañinas generadas por el cuerpo) actúan "como pequeños monstruos que van al testículo o al ovario y no dejan que se formen sustancias tan importantes como la testosterona". El resultado es una disminución del deseo sexual y problemas físicos concretos: en hombres, principalmente disfunción eréctil y problemas de eyaculación; en mujeres, falta de lubricación y dolor durante las relaciones sexuales.

A pesar de estas consecuencias comprobadas, existe una barrera cultural importante en Colombia. "Hablar de sexualidad no es tan frecuente", reconoce Rosero. Según sus datos, de cada 100 profesionales de la salud, solo el 4 por ciento aborda el tema regularmente, el 21 por ciento ocasionalmente y el 70 por ciento nunca lo menciona. Esta situación lleva a que los pacientes tarden "hasta ocho años" en decidirse a consultar: cinco años para tomar la decisión inicial y tres años más si la primera consulta no resuelve el problema.

El tratamiento no es simple ni se reduce a un medicamento. Rosero es enfático en esto: "El tratamiento no es dar la pastilla azul como se cree". Un manejo completo requiere tres pasos. Primero, atender el sobrepeso y la obesidad. Segundo, controlar las enfermedades crónicas asociadas. Solo en tercer lugar se aborda el problema sexual específico, que puede incluir medicamentos, terapias hormonales o tratamientos personalizados. Sin resolver los primeros puntos, advierte, "no nos va a servir de nada cualquier tratamiento que hagamos".

El especialista subraya que la mayoría de los problemas sexuales no son psicológicos: "Ocho de cada 10 personas que tienen problemas con su sexualidad, la causa es una enfermedad crónica o un medicamento crónico". En mujeres, el ciclo es particularmente difícil: menos deseo sexual lleva a menos lubricación, lo que causa dolor, que evita el orgasmo, que a su vez reduce las ganas de repetir. El tiempo agrava todo esto. "Entre más rápido consultemos, más rápido se soluciona. Entre más tiempo pase, más difícil volver", concluye Rosero.