La Academia Nacional de Medicina (ANM) presentó ante el equipo de salud del gobierno entrante un paquete de recomendaciones para reformar el sistema de salud colombiano y evitar su colapso. El documento fue construido durante ocho meses de trabajo con participación de aseguradoras, hospitales, asociaciones de pacientes, economistas, autoridades sanitarias y académicos.

El plan fue entregado a Iván Sánchez, quien lidera el empalme entre los gobiernos de Gustavo Petro y Abelardo de la Espriella. Según la propuesta, las medidas más urgentes deben enfocarse en inyectar recursos frescos al sistema, garantizar la atención de los pacientes con mayor riesgo y fortalecer las instituciones encargadas de regular, financiar y vigilar el sector.

Gabriel Carrasquilla, presidente de la Academia Nacional de Medicina, explicó durante la presentación que "no debe haber un sistema de salud de gobierno sino de Estado, y eso implica tener un plan de beneficios que el país pueda financiar en una proyección a un mínimo de 30 años".

La Academia reconoce que el modelo colombiano ha permitido importantes avances en cobertura, pero advierte que enfrenta una situación crítica. Los principales problemas identificados incluyen complejidad administrativa excesiva, fallas en el flujo de recursos, desarticulación entre actores del sistema, desigualdades territoriales, debilidad en la atención primaria, problemas de financiación y corrupción.

El plan estructurado alrededor de cinco ejes propone que el Estado sea el único asegurador dentro de un sistema público con participación privada, y que se unifiquen los regímenes contributivo y subsidiado en un solo esquema. Las EPS dejarían de administrar dinero para convertirse en gestoras del riesgo y operación del sistema, siendo pagadas según resultados obtenidos.

En cuanto a talento humano, la Academia subraya la urgencia de fortalecer la formación de médicos familiares, enfermeras y profesionales en salud mental. El documento alerta sobre los retrasos en pagos y la precarización laboral que afecta al personal sanitario. Colombia cuenta actualmente con 2,5 médicos y 1,6 enfermeras por cada mil habitantes, cifras muy inferiores al promedio de la OCDE que es de 3,9 médicos y 9,2 enfermeras.

Según estimaciones de la Academia, el sistema de salud moviliza entre 150 y 160 billones de pesos anuales. Sin embargo, Carrasquilla aseguró que "se estima que puede haber una pérdida del 25 por ciento de los recursos de la salud solo por ineficiencia, sin contar la corrupción". Esto sugiere que el problema no es la cantidad de recursos disponibles, sino cómo se administran.