Si su EPS desaparece del territorio donde vive, el Gobierno puede moverlo a otra entidad sin pedirle permiso. Así funciona el nuevo decreto en salud que redistribuye los afiliados entre aseguradoras. Empresas como Nueva EPS, Savia Salud y Servicio Occidental de Salud recibirán millones de usuarios de entidades más pequeñas. El problema es que los expertos advierten que esto puede ser un desastre para la atención médica en el país.

Gloria Quiceno, presidenta de la Asociación de Usuarios de Sanitas EPS, no tiene pelos en la lengua para criticar esta medida. En conversación con EL COLOMBIANO, señaló que "es vulneración del derecho a la libre escogencia (...) pasan a la gente como si fuera una rifa de confeti para otras EPS". Según ella, el Gobierno pretende ejecutar todos estos traslados en apenas cinco días, lo que sería operativamente imposible. Además advirtió que "no tiene sentido ese traslado porque es inconsulto y llegarán a una que no tiene capacidad para atender a más pacientes". Lo más grave es que los pacientes tendrán que empezar sus tratamientos desde cero en la nueva EPS, interrumpiendo procesos médicos que ya estaban en curso.

Lo que más preocupa es hacia dónde van a parar tantas personas. Nueva EPS recibirá alrededor de 2.618.000 nuevos afiliados, llegando a un total de casi 14,2 millones de usuarios. Pero aquí está el quid del asunto: Nueva EPS está en crisis severa. El Gobierno la tiene intervenida, no presenta estados financieros desde 2023, sus deudas se cuadriplicaron en menos de dos años (pasaron de 6 billones a 24 billones de pesos) y tiene enormes demoras en la entrega de medicamentos. En esa misma EPS ocurrieron tragedias como la muerte de Kevin Acosta, un niño de 7 años que falleció esperando su tratamiento para la hemofilia, y la de Cecilia Quintero, quien murió en un dispensario en Cúcuta esperando medicamentos para su hijo.

La redistribución dejará ganadores y perdedores en el sector. Mientras Nueva EPS crece de manera gigantesca, Sanitas es la que más pierde, cediendo cerca de 1.270.000 afiliados netos. Coosalud también sufre una caída importante de casi 980 mil usuarios, y Asmet Salud pierde más del 54 por ciento de su población, quedando con apenas 717 mil afiliados. Asimismo, Famisanar y Emssanar también experimentan reducciones significativas.

Si lo trasladan a una nueva EPS, tendrá que permanecer allí como mínimo 60 días antes de poder ejercer su derecho a libre escogencia y solicitar un cambio. Quiceno enfatizó que lo primero que deben hacer los afiliados es "dirigirse a la EPS para saber dónde lo van a atender y si las IPS (instituciones prestadoras de servicios de salud) con las que tienen convenios están en capacidad para atenderlos o si deben renovar o ampliar contratos". Las únicas excepciones para este traslado obligatorio son la reunificación de grupos familiares y las comunidades indígenas.